万万想不到!桥本氏甲状腺炎患者当心了,小心这3种甲状腺癌找上门!

2022-01-10 08:31 来源:盐城妇科医院

慢病态淋巴细胞病态骨髓炎也称为"桥本骨髓炎"(HT),是最相似的上皮细胞病态自身免疫病态骨髓疾病,也是碘量充足的海地区骨髓功能减退的最相似可能。这种疾病态更为多见(女病态与男病态的比重超过10:1)。在过去几十年之中都,HT的死亡率相当可观。前列腺癌(TC)是最相似的遗传性,TC的死亡率在全世界范围内急剧上升。骨髓状癌( PTC )是最相似的骨髓类型,占所有前列腺癌的80 - 90% ,它也更相似于女病态。

Rudolf Virchow于1893年首次描述了慢病态上皮细胞与胃癌之中间的联系。HT和PTC之中间的相关联较晚是由Dailey等人在1955年描述的。尽管顺利进行了几项回顾病态和前瞻病态研究工作,但它们之中间的关系仍然假定争议。本研究工作通过对文献的清晰深入调查,更年底地评核HT和TC之中间的相关联,并根据理论上的基础知识研究工作HT在TC的不同亚分组之中的依赖性。

通过在全世界范围内顺利进行数据库追踪,共配对出4785项研究工作。就此,考虑50个研究工作顺利进行定病态催化,其之中27个划入基本原理催化(上图1)。其之中23项研究工作挖掘出TC病患之中HT的死亡率;另一方面,有29个评核了HT个案之中TC的死亡率,而其之中3个简报了正因如此挖掘出。划入研究工作的特征如表1所示。上图2总结了meta深入研究的结果。

1、骨髓状癌

划入的45项研究工作深入调查了HT和PTC之中间有可能假定的关系。在这些研究工作的之中,PTC病患的HT死亡率为4.75 - 38.4%,而PTC死亡率为0.12 - 64.3%。对23个研究工作实例顺利进行meta深入研究,挖掘出1.65OR (95% CI: 1.04 ~ 2.61;一般而言I2核查:96.48%),分组间区别总体(p=0.03)。

2、肝细胞病态前列腺癌

13项研究工作评核了HT与肝细胞病态前列腺癌(FTC)之中间有可能的相关病态。其之中,FTC分组的HT率介于2.08至9.62%之中间,而FTC率介于0至9.2%之中间。符合划入标准的7项研究工作的meta深入研究达到0.73 OR (95% CI: 0.41至1.27;I 2核查一般而言:0%),分组间区别无数据分析象征意义(p=0.26)。

3、骨髓髄;也癌

6项研究工作探究了HT在骨髓髓;也癌(MTC)发生之中的有可能依赖性。所有这些研究工作都评核了HT分组MTC的死亡率,其范围在0 - 20%之中间。对5项研究工作顺利进行meta深入研究,选用前提的对照分组,该结果的OR值为2.70 (95% CI: 1.20 ~ 6.07;I 2核查一般而言: 0%),分组间区别总体 (p=0.01)。

4、乳腺癌

6项研究工作深入调查了HT与乳腺癌的关系,两项研究工作之中乳腺癌分组HT的死亡率分别为5.88和60%。HT之中乳腺癌死亡率范围为0.1 ~ 1.09%。3项研究工作的meta深入研究达到了12.93 OR (95% CI: 2.15 ~ 77.63;一般而言I2核查:0%),各分组间区别有数据分析象征意义(p=0.01)。

5、未有分化病态前列腺癌

只有2项研究工作评核了未有分化病态前列腺癌(ATC)与HT之中间的关系,其之中HT分组TC的死亡率分别为0和1.02%。meta深入研究达到1.92 OR (95% CI: 1.90 ~ 0.29;I2核查一般而言:0%),分组间区别无数据分析象征意义(p=0.05)。

6、所有胃癌类型

27项研究工作有一个前提的对照分组,使我们能够量化OR并将其划入荟萃深入研究。结果为1.36 OR (95% CI: 1.05 ~ 1.77;I2核查一般而言:93.66%),个案分组与对照分组TC死亡率区别有数据分析象征意义(p=0.01)。

总的来说,根据在此之前的基础知识,HT与骨髓恶病态,引人注意是PTC、MTC、乳腺癌相关,但与ATC和FTC相关联。此外,这项研究工作挖掘出HT与骨髓恶病态之中间假定孝着相关联。极低RoB的研究工作、不同研究工作之中间的极低一般而言以及基于设计的前瞻病态研究工作数目有限,使得除此以外的证据不确定,因此并不需要顺利进行更多的研究工作以得出更确实的结论。

原意举例:

Abbasgholizadeh et al. Is Hashimoto thyroiditis associated with increasing risk of thyroid malignancies?A systematic review and meta-ysis. Thyroid Research (2021) 14:26

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