BMJ：良性增生症手术疗法歧异研究

亦同科学研究部门深入探讨了不同内镜下开刀病人增生症的和有效性。本次科学研究为系统综述及荟萃分析法则科学研究，重新整理截至2019年3月末31日的相关科学研究文献资料，相对较用作单想像中、双想像中或各种微波系统（钬、铥、磷酸钛钠或二想像中管）冷凝、切除和摘出作为良性增生症的外科病人法则的随机对照试验。科学研究的主要结果是在开刀病人后12个月末的仅次于水量（Qmax）和国际性症状低分（IPSS）。次要结果是忍术后6、24和36个月末的Qmax和IPSS值、围开刀期参数和开刀并发症。多达13676名参与者。在开刀病人后6和12个月末，摘出忍术的 Qmax 和 IPSS 值均高于切除忍术和冷凝开刀法则，歧异确保至24-36个月末。对于忍术后12个月末Qmax，与单想像中经尿道电切忍术(TURP)相对，双想像中摘出忍术（平均歧异2.42mL/s）、二想像中管微波摘出忍术（(1.86）和钬微波摘出忍术(1.07）的效用较低，而二想像中管微波冷凝(-1.90)效用较低。病人后12个月末的IPSS结果与Qmax完全相同。与单想像中TURP相对，二想像中管微波摘出忍术（平均差为-1.00）、双想像中摘出忍术（0.87）和钬微波摘出忍术（0.84）效用较低，而二想像中管微波冷凝(1.30)较低。与单想像中TURP相对，新法则在控制出血、加长呼吸时间、减少忍术后血红蛋白上升、很少的凝块遣送事件和减少输血率方面有竞争者，但短期暂时性尿失禁风险降低。科学研究认为，8种新内镜开刀病人增生症的有效性高于单想像中经尿道电切忍术。原始应是：Shi-Wei Huang et al. Comparative efficacy and safety of new surgical treatments for benign prostatic hyperplasia： systematic review and network meta-ysis. BMJ. 14 November 2019.本文系曼恩医学（MedSci）原创载入重新整理，转载需授权！